Anonim
Image

Ако детето се държи невнимателно и хиперактивно в училище, шансовете са много добри, че той (обикновено е момче) ще бъде диагностициран с ADHD. Разстройството на хиперактивност с дефицит на внимание засяга приблизително 8-12 процента от децата по света. Обозначението е толкова често, то се е превърнало в случаен синоним на разсейване ("Аз съм напълно ADHD днес"), а разпространението му е саморазпространяващо се - колкото повече хора са наясно с разстройството, толкова по-вероятно е те да твърдят то като причина за проблем.

Отвъд свръхдиагностиката на децата, които са хипер, но здрави, има по-сериозно последствие от тази лента с дефицит на внимание. Малко, но нарастващо множество изследвания потвърждава това, което досега е малко известен факт - че симптомите на посттравматичното стресово разстройство (ПТСР) могат да изглеждат точно като тези на СДВХ.

С други думи, разсеяно, импулсивно, раздразнително дете, което гледа на учител или възпитател като класически случай на СДВГ, всъщност може да се мъчи да се справи с злоупотребата, развода, природните бедствия или друга сериозна травма. Може да е трудно да се каже разликата; в проучване от 1994 г. на изследователи от Медицинския колеж в Пенсилвания, обучени интервюиращи оцениха група проблемни деца и, без да знаят, че децата са били сексуално малтретирани, диагностицираха 46 процента от тях с ADHD.

„СДВХ не е само диагнозата du jour, тя е и диагнозата на десетилетието“, казва поведенческият педиатър Лорънс Дилер, автор на три книги за психиатрични лекарства и деца. „Това представлява, с медицината, бързо решение за основните прояви на СДВХ, но това са и прояви на половин дузина други проблеми. Тъжно е количеството антипсихотици и антиконвулсанти, предписани на децата за потискане на тяхното действие, което може да се появи защото живеят в непоносима среда. "

Помислете какво се случи с Хулио, 14-годишен от Масачузетс, който влезе в гимназията разсеяно и невнимателно, представяйки се лошо в часовете. Лиза Фортуна, психиатър от Харвардското медицинско училище, си спомня как родителите му се надпреварваха да го накара да върши домашната си работа и се оплака, че той действа импулсивно, натрапвайки се в разговорите на възрастни у дома.

Хулио е предписан стимуланти за ADHD. Скоро след това обаче той разкри две значителни травми в миналото си: Като дете в Съединените щати той чува за жестоки войни в Ел Салвадор, докато родителите му все още живеят там, а по-късно видя приятел застрелян и убит. Кошмарите го поразиха. Чрез терапия и лекарства за ПТСР симптомите и работата на Хулио се подобриха, дори когато той спря да приема лекарства за лечение на ADHD.

Сега, преди учителите да препоръчат на своите хиперактивни ученици за интервенция на местния отдел за социални услуги, е важно проблема да се запази в перспектива. Невниманието и хиперактивността често означават СДВХ, тревожност или просто дете, действащо на неговата възраст. Въпреки това, за деца, които мълчаливо търпят злоупотреба или мъка, скокът да ги етикирате с ADHD може да ги остави без помощта, от която наистина се нуждаят, и дори може да влоши симптомите им.

Деца на 18 и по-малки, на които са предписани стимуланти (обикновено за ADHD)

Източник: American Journal of Psychiatry

Кредит: Марк Вагонер

За съжаление учителите и родителите, които оценяват поведението на децата, имат ограничени мерки за продължаване, а заетите педиатри често имат малко време да претеглят други обяснения, когато виждат дете с възможен СДВХ. Както казва Дилър, „Контролните списъци са били предназначени да се използват само в училищата като помощ, но те са станали знак за диагноза. Те ви дават фалшив усет за науката“.